Descrição dos episódios de candidemia de origem nosocomial no Hospital Universitário Cassiano Antônio de Moraes.
Nome: JACQUELINE OLIVEIRA RUEDA
Tipo: Dissertação de mestrado acadêmico
Data de publicação: 04/09/2006
Banca:
Nome |
Papel |
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| ANGELICA ESPINOSA BARBOSA MIRANDA | Examinador Interno |
| CLAUDETE RODRIGUES PAULA | Examinador Externo |
| MARICELI LAMAS DE ARAÚJO | Orientador |
Resumo: Este trabalho foi um estudo descritivo, que descreveu os episódios de candidemia nosocomial ocorridos no Hospital Universitário Cassiano Antônio de Moraes (HUCAM), entre 1o. de março de 2003 e 28 de fevereiro de 2006. Seu objetivo foi definir as taxas de prevalência e mortalidade desses episódios, identificar as espécies envolvidas e relacionar a frequência dos fatores de risco entre adultos e recém-nascidos (RNs), bem como etnre os episódios de candidemia por Candida albicans (CA) e por Candida não-albicans (CNA). A metodologia incluiu os casos de forma consecutiva, à medida que foi detectada hemocultura positiva para esses fungos. A coleta de dados dos pacientes foi realizada com base no prontuário médico, por meio de formulário padronizado e analisados utilizando o programa Social Package Satistical Science e englobando 45 casos de cnadidemia, sendo dezenove casos (425) em neonatos. Foi observado que a incidência de candidemia nosocomial no HUCAM foi de 2,0/10.000 pacientes-dia, 1.9/1.000 altas e 16/10.000 admissões, sendo maior nos pacientes internados em unidades de terapia intensiva. As espécies não-albicans predominaram e Candida parapsilosis foi mais incidente entre os RNs; os grupos de pacientes susceptíveis mais envolvidos forma aqueles com internação em torno de três semanas, com síndrome séptica aguda e em uso de antibióticos; a frequência dos fatores de risco foi similar entre os adultos e os RNs, assim como entre os episódios devidos a CA e os devidos a CNA; maior utilização de nutrião parenteral total foi encontrada entre os RNs e de diálise, entre os adultos (p < 0,05); a taxa de mortalidade global foi de 44% entre os adultos e de 58% entre os RNs; e a taxa de mortalidade atribuída foir de 16% entre os adultos e 26% entre os RNs. Foi concluído que a incidência de candidemia no HUCAM foi alta e associada com substancial mortalidade.
Palavras-chave: Candidemia, Candida spp, Infecção hospitalar, Mortalidade, Incidência.
