Summary: Tem sido amplamente reconhecida a importância de um sistema de vigilância integrado baseado no conceito de “Saúde Única” para o combate efetivo da resistência aos antimicrobianos (RAM). Sendo assim, em 2019, foi criada a Rede Nacional de Vigilância de Resistência Antimicrobiana GUARANI (GrUpo brAsileiRo de sAúde úNIca) que procurou monitorar de forma pioneira e simultânea a frequência de bacilos gram-negativos resistentes (BGN-MDR) em amostras de fezes de humanos e de animais de produção, alimentos e de meio ambiente coletadas em seis estados das cinco regiões geográficas brasileiras. Os dados parciais dessa 1ª Etapa demonstraram a presença de 405 genes de resistência (ARGs) a 12 classes de antimicrobianos distintas, muitos dos quais ainda não foram descritos em cepas clínicas brasileiras. Além disso, a Rede GUARANI conta com a coleção de 11.686 cepas resistentes de BGN a partir do cultivo das amostras coletadas. Sendo assim, a presente proposta pretende expandir e fortalecer a Rede GUARANI com a inclusão de mais 6 estados, totalizando 12 (AC-CE-ES-MA-MG-MS-PA-PE-RJ-RO-SC-SP), além da criação do Grupo de Micologia para avaliação de fungos emergentes de importância clínica, como Candida auris. Ao todo, serão sequenciados 384 genomas de BGN-MDR carreando novos ARGs e de espécies fúngicas MDR de importância clínica isolados de distintos nichos ecológicos. Até o momento, verificamos diferenças epidemiológicas significativas nas taxas de RAM e frequência de ARGs, o que reforça a necessidade de ampliação da rede com a avaliação individual de cada estado dado às proporções continentais do Brasil, o que é possível somente através de redes colaborativas, como a GUARANI. Neste contexto, a expansão e consolidação da Rede GUARANI constituem uma importante iniciativa para determinar os níveis regionais de RAM no âmbito da saúde única e fornecer resultados que fomentem a implementação de políticas de saúde pública.

Starting date: 11/10/2024
Deadline (months): 45

Participants:

Role	Name
Coordinator *	SARAH GONCALVES TAVARES