Medical anthropology and migrants in France.

Summary: Equipe:
Patrícia D. Deps; Philippe Charlier (UVSQ, MQB); Jacques Hassin (coordenador) e Sandra Leblois (Hôpital de Nanterre).

Introdução: Os seres humanos se organizaram em sociedades, ainda na pré-história, eles são conhecidos por terem mudado de acordo com suas necessidades, primeiro de comida, de terra, ou mesmo de buscar abrigo para viver ou em fuga de grandes animais ou catástrofes. Algum tempo depois, esse movimento ainda tinha outros motivos, como procura de emprego, expedições comerciais, religiosas ou a fuga de pragas, animais, doenças, guerras, catástrofes ambientais ou perseguição religiosa, étnica e política. Há ainda um contingente de pessoas que se deslocaram voluntariamente para colonizar novas áreas e no contexto contemporâneo de estudo ou lazer.

O termo refugiado surgiu em 1685, quando milhares de protestantes (huguenotes) fugiram da França por medo de serem perseguidos e massacrados. Poucas ações foram feitas para ajudar e proteger os imigrantes em todo o mundo e, em 1950, o Alto Comissariado das Nações Unidas para os Refugiados (ACNUR) foi criado para ajudar os europeus que escaparam da Segunda Guerra Mundial.

Refugiados e imigrantes não são os mesmos. Imigrante é a pessoa que se desloca de um país para outro para viver, no entanto a definição de refugiado é mais complexa. Os refugiados, de acordo com a convenção do ACNUR, foram definidos como pessoas que têm um receio fundado de serem perseguidos por motivos de raça, religião, nacionalidade, pertencer a um grupo social ou opinião política específica, estar fora do país de sua nacionalidade. e é incapaz ou, devido a tal medo, não está disposto a se valer da proteção daquele país; ou que, não tendo nacionalidade e estando fora do país de sua antiga residência habitual como resultado de tais eventos, não pode ou, devido a esse medo, não está disposto a retornar a ela ”(ACNUR).

O fato é que os movimentos migratórios se intensificaram em todos os continentes nas últimas décadas principalmente por causa de guerras, disputas territoriais, terrorismo, mudanças ambientais e pobreza extrema, e questões religiosas, políticas e étnicas.

Segundo o ACNUR, em 2018 existem aproximadamente 68,5 milhões de pessoas em todo o mundo que precisavam sair de casa e encontrar outro lugar para morar. Há cerca de 10 milhões de apátridas que têm negada nacionalidade e acesso a direitos fundamentais como educação, saúde, emprego e liberdade de movimento (ACNUR).

Na Europa, dados de 2016, Alemanha, Suécia, Hungria, Itália, Áustria e França foram os cinco países, em uma ordem decrescente, que receberam o maior número de migrantes, principalmente do Oriente Médio e da África. (2 ref. Natureza). E, mais recentemente, os venezuelanos precisam atravessar a fronteira e tentar encontrar um lugar para morar no Brasil ou em outros países da América do Sul.

Os médicos geralmente estão na linha de frente para ajudar os refugiados que freqüentemente são vítimas de violência física e mental. No entanto, a necessidade de desenvolver abordagens mais eficazes que respondam às necessidades de saúde das populações deslocadas e abordem as causas profundas do deslocamento é, portanto, imperativa (Langlois et al, 2016). Distúrbios psicossomáticos em imigrantes são altamente prevalentes, como a Síndrome de Ulisses, ou mesmo a Síndrome do Duelo Migratório Extremo descrita em 1994.
Entre os requerentes de asilo que chegaram à Dinamarca e à Noruega, 45-57,3% deles foram submetidos a tortura (Norredam et al 2006, Jacobsen et al 2007). Em casos de tortura, o médico documentando essa evidência seguindo o Protocolo de Istambul da OMS, uma diretriz internacional para documentação médica de tortura.

Além das dificuldades de comunicação dos refugiados, falta de moradia, falta de trabalho, alienação familiar, violência física e mental (Burchill J, Pevalin DJ, 2014), ainda encontram médicos despreparados para se tornarem mais um desafio e frustração pelo longo caminho já percorrido -los no novo país.

O crescente afluxo de populações vulneráveis ​​impõe muitos desafios aos países de acolhimento, sobretudo no que diz respeito à preparação e resiliência dos sistemas de saúde e ao acesso aos serviços de cuidados de saúde (Langlois et al, 2016). Além disso, vários estudos mostram que os médicos generalistas não têm certeza se o histórico de refugiados é importante em relação à saúde de seus pacientes [Eisenman et al, 2000; Crosby et al, 2006)

Os médicos precisam ter habilidades para ver essas populações desassistidas e muitas vezes incompreendidas; por outro lado, a difícil tarefa de conscientizar os médicos sobre a responsabilidade pela sua formação, incluindo disciplinas em humanidades médicas, para uma melhor compreensão da natureza da população assistida (Charlier & Dagenais-Everell, 2016).

Neste contexto, foi criado em 2015 um ambulatório de antropologia médica para apoiar o Centro de Acolhimento de requerentes de asilo.

Starting date: 04/06/2018
Deadline (months): 30

Participants:

Role	Name
Coordinator *	PATRÍCIA DUARTE DEPS